Использование симвастатина у пациентов высокого сердечнососудистого риска с артериальной гипертензией.

Янковская Л.В., Гончар К.В., Кежун Л.В.

УО «Гродненский государственный медицинский университет»

Реферат. По данным литературы до 40% лиц с артериальной гипертензией (АГ) имеют дислипидемию. Целью исследования являлось изучение влияния терапии симвастатином на показатели липидного, пуринового обменов и функцию эндотелия сосудов у лиц с АГ с факторами риска (ФР). Нами в динамике обследовано 20 лиц с АГ 1,2 степ., протекающей в сочетании с абдоминальным ожирением (АО) и дислипидемией. В течение 3-х мес. пациенты получали ингибитор АПФ, антагонист кальция и симвастатин («Симвалип-ЛФ», СООО «Лекфарм», РБ ). В результате лечения достигнуты целевые цифры АД, произошло снижение общего холестерина (ОХС) на 13,2% (p<0,05), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на 5,4% (p<0,05), а коэффициент атерогенности на 20,8%, что подтверждает адекватность проводимой гиполипидемической терапии. Комплексная терапия АГ и дислипидемии привела к нормализации пуринового обмена и улучшила функцию эндотелия сосудов.

Влияние аторвастотина на содержание гормонов в липопротеиновых комплексах крови человека.

 С.С.Осочук*, С.В.Буянова

АКТУАЛЬНОСТЬ

Одним из современных фармакологических средств профилактики атеросклероза являются статины - ингибиторы ключевого фермента синтеза холестерола (ХС) ОМГ-редуктазы (КФ 1.1.1.34). Наиболее широко используемым препаратом этой группы является производное пиролл-гептановой кислоты аторвастатин (ATV) [3]. ATV, как липофильное вещество, способен транспортироваться в составе липопротеиновых комплексов (ЛПК), проникать через цитоплазматические мембраны [5] и таким образом действовать на метаболизм ХС в периферических клетках. Снижение активности синтеза ХС в надпочечниках и других тканях способно изменить активность продукции гормонов стероидной природы. Вторично, изменение активности синтеза ХС способно привести к изменению липидного обмена, продукции и активности гормонов его регулирующих и, в частности, тироидных гормонов, а также к ряду иных изменений, таких как продукция коэнзима Q₁₀ [6] и связанных с этим изменениями антиоксидантной активности ЛПК и др.

ТРИМЕТАЗИДИН МВ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ.

О.П. Люткевич

УО «Гродненский государственный медицинский университет»

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) до настоящего времени остаётся одной из основных причин смертельных исходов у больных в развитых странах [13], поэтому вопросам диагностики и лечения особенно острых форм данного заболевания, в том числе и нестабильной стенокардии (НС), уделяется большое внимание. Повысить эффективность комплексного лечения можно путём установления и коррекции новых патогенетических механизмов развития ИБС. В последние годы большое внимание уделяется роли эндотелия, безболевой ишемии миокарда (ББИМ) в развитии и течении ИБС. Но проведённые исследования посвящены чаще всего хроническим формам ИБС [3, 9, 10], хронической сердечной недостаточности (ХСН) [8]. У больных нестабильной стенокардией роль функции эндотелия, ББИМ, возможности их коррекции мало изучены [1, 6].

         Ведущее место в мире  в структуре различных заболеваний сердечно-сосудистой системы занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС). Основной причиной развития  данной патологии является атеросклероз  коронарных артерий. Риск  развития атеросклероза существенно увеличивается при наличии различных факторов риска, к числу которых относятся немодифицируемые  (мужской пол, пожилой и старческий возраст, наследственность, расовые и этнические особенности) и модифицируемые (курение, сахарный диабет, избыточный вес, дислипидемия). Нарушение липидного обмена, имеющее исключительно большое значение, выражается в увеличении содержания общего холестерина (ОХ), увеличении холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), высоком  уровне триглицеридов  (ТГ) и снижении холестерина высокой плотности (ЛПВП).

Статья посвящена роли триметазидина в фармакотерапии ишемической болезни сердца. Представлен обзор литературы. Рассмотрено современное понимание механизма действия триметазидина. Представлены результаты исследования эффективности дженерика триметазидина Три-зидина М.

Лекарственное средство Арпетол у пациентов с ОРВИ лихорадочным синдромом (из отчета о проведении IV фазы клинического испытания)

         Среди средств профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ в клинической практике применяются специфические и неспецифические (патогенетические) препараты, а также большой арсенал симптоматических средств (анальгетического-антипиретического действия, антиконгестантов, муколитических и других, включая так называемые иммуномодуляторы). Из специфических средств (специфические вакцины и иммуноглобулины) в настоящее время имеются вакцины только против гриппа типов А и В, причем успех вакцинопрофилактики в решающей степени зависит от соответствия серотипа вакцинного штамма серотипу циркулирующего вируса. Иммуноглобулины (из специфических  для ОРВИ имеется только противогриппозный) предназначены, главным образом, для экстренной профилактики и лечения, поскольку имеют ряд ограничений в применении.

Опыт применения первого отечественного дженерика симвастатина (препарат «Симвалип-ЛФ») у пациентов с ишемической болезнью сердца в условиях амбулаторной практики

 Одной из основных причин заболеваемости и смертности в экономически развитых странах является атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - наиболее распространенное и серьезное по­следствие данного заболевания. К основным факторам риска развития ИБС относят дислипидемию, ку­рение, депрессию, кардиометаболические расстройства (ожирение, сахарный диабет), артериальную ги­пертензию (АГ). При сочетании нескольких факторов наблюдается их синергизм и сердечно-сосудистый риск увеличивается в геометрической прогрессии. Показано, что  при повышении уровня общего холе­стерина (ОХ) более 8,5 ммоль/л риск развития фатальных сердечно-сосудистых болезней возрастает в 4 раза, при  сочетании гиперхолестеринемии и АГ риск увеличивается в 9 раз, а при наличии АГ, высокого уровня ОХ  и курения в 16 раз [1].

       Гипохолестеринемическая терапия у пациентов с ишемической болезнью сердца. Опыт применения Липромак-ЛФ            Морфологической основой ишемических сосудистых катастроф является атеросклероз, в ос­нове которого лежат сложные нарушения метаболизма липидов. Липидная теория атероге­неза впервые была предложена в 1913 г. отечественными исследователями Н.Н.Аничковым и С.С. Халатовым. Именно им впервые удалось показать роль повышенных концентраций хо­лестерина (ХС) в сыворотке крови в формировании атеросклеротических бляшек в интиме артерий [1].