Артериальная гипертензия
Эналаприл

Таблетки 5 мг №40, 10 мг и 20 мг №30. Один из наиболее давно и часто используемых препаратов из группы ингибиторов АПФ. При его приеме наблюдаются улучшение сердечной деятельности и снижение артериального давления. Эффективен и безопасен, возможные побочные эффекты, как и у практически всех ИАПФ, - сухой кашель и извращение вкуса. У больных с заболеваниями печени и почек может наблюдаться более выраженное гипотензивное действие, поэтому им следует тщательно следить за уровнем артериального давления.
Рамилонг
Рамиприл - длительно действующий ингибитор АПФ, Прием пищи не
влияет на усвоение препарата. Быстрое начало и большая продолжительность
действия. Как и другие иАПФ, высоко эффективен в снижении АД, но имеет весьма
важную особенность - у больных с ИБС, получавших рамиприл, доказано самое
существенное снижение смертности по сравнению
со всеми препаратами этой группы. Рамиприл
обладает самым широким спектром зарегистрированных показаний – практически при
всех сердечно-сосудистых заболеваниях. При длительном применении рамиприл
замедлял скорость прогрессирования атеросклеротического процесса. Выводится из
организма как через желудочно-кишечный тракт, так и через почки, поэтому
отсутствует угроза передозировки при патологии печени или почек.
Лизитар-ЛФ
Таблетки
5 мг, 10 мг и 20 мг. Ингибитор АПФ, удобная
кратность приема - 1 раз в сутки. Благодаря особенностям распределения в
организме и выведения (выводится почками), лизиноприл особенно ценен в лечении
АГ у лиц с поражениями печени и у тучных лиц. Лизитар-ЛФ может применяться у
больных с острым коронарным синдромом, у постинфарктных пациентов, при
сердечной недостаточности, сахарном диабете, альбуминурии (обнаружении белка в моче).
ЛИЗИТАР-ЛФ является ценным средством с минимальными побочными эффектами для
снижения сердечно-сосудистого и почечного риска у подобных больных.
Метопролол
Таблетки
25 мг №60, 50 мг №30. Противоаритмическое, гипотензивное действие. Показан при
артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности, ИБС
(стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия), наджелудочковых нарушениях
ритма. Применение метопролола у больных
с артериальной гипертензией приводит к значительному снижению как
диастолического, так и систолического АД и обратному развитию гипертрофии
левого желудочка, уменьшению частоты пульса, и экстрасистол, предупреждает
экстрасистолическую и мерцательную аритмии.
Бикард-ЛФ
Бикард-ЛФ (бисопролол) Таблетки 5 мг и 10 мг №20 Бисопролол – блокатор
β1-адренорецепторов с уникальными свойствами. Его создание является достижением
клинической фармакологии и отвечает потребности медицины в препарате,
оказывающий максимальное терапевтическое воздействие на сердечно- сосудистую
систему при минимальном негативном влиянии на другие органы. Вначале бисопролол
использовался при ишемической болезни сердца, затем появились работы по успешному
использованию в лечении гипертонии, а в 1990-е годы были опубликованы результаты
эпохального исследования бисопролола при сердечной недостаточности. Доказана
эффективность и безопасность применения бисопролола у кардиологических пациентов
с сопутствующими заболеваниями легких, аритмиями, сахарным диабетом (СД),
дислипидемиями, почечной и печеночной недостаточностью, у пожилых и др. Не вызывает
нарушений сексуальной функции у мужчин.
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертония (артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь - ГБ) представляет собой одно из наиболее широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Гипертонической болезнью страдает каждый пятый житель нашей планеты, а в странах СНГ, по некоторым данным, каждый третий. Основным проявлением гипертонии является патологическое повышение артериального давления, т. е. давления внутри сосудов, обеспечивающего возможность продвижения крови по кровеносной системе. Коварство болезни в том, что она может протекать незаметно для самого больного. Человека беспокоят эпизодические головные боли, раздражительность, головокружения, ухудшается память, снижается работоспособность. Отдохнув, он на время перестает ощущать эти симптомы и, принимая их за проявления обычной усталости, годами не обращается к врачу. С течением времени болезнь развивается, приводит к различным нарушениям функции внутренних органов. Головные боли и головокружения становятся постоянными. Возможно значительное снижение памяти и интеллекта. Артериальная гипертония занимает лидирующее место среди главных причин сокращения жизни, поскольку способствует развитию таких опасных заболеваний, как стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт. По статистике в нашей стране только половина больных АГ знают о своей болезни. Однако из них лишь половина лечится, а среди тех, кто лечится, лишь половина (то есть всего один гипертоник из восьми) лечится эффективно. Нормальным давлением считается давление 120/80 - 139/89 мм рт ст, причем 120/80 - это «оптимальные» показатели, 130-139/90-95 «высокие нормальные», а то, что между ними посерединке, - просто «нормальные». Артериальная гипертония начинается со 140/90. Разделяется она на «мягкую», умеренную и тяжелую.
1-я степень («мягкая») - верхнее давление 140-159, нижнее - 90-95 мм рт ст;
2-я степень (умеренная) - верхнее давление 160-179, нижнее - 100-109 мм рт ст;
3-я степень (тяжелая) - верхнее давление выше 180, нижнее выше 100 мм рт ст.
Важно отметить, что степень повышения артериального давления не всегда соответствует тяжести заболевания, тяжесть определяется по наличию поражения жизненно важных органов – сердца, сосудов головного мозга, почек. Лечение ГБ складывается из не медикаментозных и медикаментозных методов. Не медикаментозные методы — воздействие на модифицируемые (изменяемые) факторы риска, к которым относятся курение, высокий уровень холестерина, избыточная масса тела, нарушение переносимости углеводов (сахаров), диабет и др. Это достигается снижением массы тела, ограничением потребления поваренной соли, индивидуальными дозированными физическими нагрузками, отказом от курения табака и снижением употребления алкоголя, организацией здорового быта, отдыха и нормальной трудовой деятельности с исключением факторов стресса. Медикаментозные методы - это применение антигипертензивных препаратов, основными из которых являются так называемые блокаторы β1-адренорецепторов (напр., метопролол, бисопролол), блокаторы кальциевых каналов клеточной мембраны (напр., амлодипин), диуретики (мочегонные), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — эналаприл, лизиноприл, рамиприл и т.д. Необходимо принимать лекарства в течение многих лет или на протяжении всей жизни; прерывистая терапия недопустима. Даже при стойком снижении АД необходимо принимать меньшие дозы лекарственных препаратов (поддерживающая терапия). Помните, что АД следует снижать постепенно, но до нормы (<140/90 мм рт.ст.; при сахарном диабете АД следует снижать до уровня < 130/85 мм рт.ст., при протеинурии — обнаружении белка в моче — до уровня < 125/75 мм рт.ст.). Сочетание нескольких препаратов позволяет применять меньшие их дозы и таким образом уменьшать возможное побочное действие; не следует менять схему лечения без крайней необходимости; нужно использовать препараты длительного действия с приемом 1 или (максимум) 2 раза в день; доза лекарств в процессе лечения может меняться.
Остеоартроз
Кетоноф-ЛФ
Показания к применению: Купирование болевого синдрома средней и сильной интенсивности различного генеза: острые болевые синдромы травматического происхождения (вывихи, переломы, разрывы и растяжения связок, ушибы); послеоперационные боли после полостных, абдоминальных, гинекологических, ортопедических, урологических и других операций; для кратковременного приема для снятия острого болевого синдрома при остеоартрозе, остеохондрозе, невралгиях, онкологических заболеваниях; зубная боль, боль после стоматологических вмешательств, при перикороните, пульпите.
Нисит

Показания к применению: болевой синдром различного генеза (головная боль, зубная боль, посттравматическая и после-операционная боль;
воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, анкилозирующий спон-дилоартрит, остеоартроз, бурсит, тендовагинит, тендинит, миозит).
Хондромед
Капсулы
по 250 мг № 30 Средство для лечения
заболеваний костно-мышечной системы. Хондроитина сульфат подавляет разрушение
суставного хряща, стимулирует восстановление кости, обладает противовоспалительными
и обезболивающими свойствами, нормализует образование суставной жидкости,
улучшает подвижность суставов. Показан
при дегенеративных заболеваниях
суставов и позвоночника: остеоартрозы, артропатии, межпозвонковый остеохондроз;
пародонтопатия. Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым назначают по 750 мг (3 капсулы) 2 раза в день в течение первых 3
недель, далее - по 500 мг (2 капсулы) 2 раза в день.
Остеоартроз
Остеоартроз - самая распространенная форма поражения суставов и главная причина нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты, особенно у пожилых людей. Хруст в суставах, периодические боли после физической нагрузки, проходящие в состоянии покоя - начальные признаки артроза. Как правило, он появляется в возрасте 40-50 лет, но может возникнуть и раньше. В целом остеоартроз - это заболевание суставного хряща с изменениями в субхондральной кости. При различных движениях хрящ играет роль амортизатора и обеспечивает их легкое скольжение относительно друг друга. Хрящ состоит из волокон соединительной ткани, рыхло расположенных в матрице. Матрица - это желеподобная субстанция, образованная специальными соединениями - гликозаминогликанами. За счет матрицы осуществляется питание хряща и восстановление поврежденных волокон. Подобное строение делает хрящ похожим на губку - в спокойном состоянии он впитывает жидкость, а при нагрузке выдавливает ее в суставную полость, обеспечивая как бы "смазку" сустава. Постоянная нагрузка приводит к старению и разрушению части волокон, что в здоровом суставе восполняется синтезом такого же количества новых волокон. Остеоартроз развивается при нарушении равновесия между образованием нового строительного материала для восстановления ткани хряща и разрушением. В результате хрящ становится более сухим, ломким и в ответ на нагрузку его волокна легко расщепляются. По мере прогрессирования артроза, слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше вплоть до полного разрушения. Вместе с хрящом изменяется и костная ткань под ним. По краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это является причиной деформаций суставов при артрозе. Обычно подобное состояние называют "отложение солей", что является просто немедицинским названием остеоартроза. Заподозрить остеоартроз врач может на основании жалоб, истории болезни, осмотра пациента, рентгенограмм суставов. На снимках видны изменения, характерные для артроза: на ранних стадиях подчеркнут контур костей, образующих сустав, затем сужается суставная щель, образуются костные разрастания по краям сустава. В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают 4 стадии артроза - от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено. Из дополнительных методов исследования могут помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследования, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, которое нельзя увидеть на рентгенограмме. Способы лечения остеоартроза - использование хондропротекторов, внутрисуставное введение препаратов, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапия массаж, лечебная физкультура. Хондропротекторы - это препараты, улучшающие структуру хряща. Прием этих препаратов способствует замедлению прогрессирования артроза, укреплению хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты этой группы содержат хондроитин сульфат, иногда с гликозамингликанами, которые являются строительным материалом хряща. Курс лечения любым из этих препаратов должен составлять 6-8 недель. Для хорошего эффекта курсы лечения хондропротекторами необходимо повторять 2 раза в год на протяжении нескольких лет. Предприятие ЛЕКФАРМ выпускает препарат ХОНДРОМЕД (Хондроитина сульфат), см. ниже. Внутрисуставное введение препаратов назначается врачом для более быстрого и эффективного снятия воспаления в суставе. Для этого используются специальные формы гормональных препаратов. Данная процедура не лечит артроз, а позволяет снять воспаление, а при частом необоснованном назначении вредна для сустава. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов назначается в период обострения заболевания и направлено на снятие воспаления в суставе или окружающих сустав тканях. Следует помнить о возможности отрицательного влияния большинства этих препаратов на желудочно-кишечный тракт, поэтому принимать их надо обязательно после еды. Курс лечения составляет 10-15 дней. Существуют современные препараты указанной группы (так называемые селективные ингибиторы циклооксигеназы-2), которые в значительно меньшей степени раздражают желудок. Наиболее популярным препаратом этой группы является нимесулид (Нисит компании Лекфарм). Не пытайтесь снять обострение в суставе самостоятельно. Лучших и более быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу к специалисту (ревматологу или артрологу). Врач в комплексе с медикаментозным лечением может посоветовать Вам компрессы с димексидом, массаж, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечениие. Димексид продается в аптеках, разбавляется кипяченой водой в 2-3 раза. Компрессы ставятся над областью больных суставов на 40 минут перед сном, курс составляет 20-30 процедур. Массаж улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение, передачу нервных импульсов, тем самым, обеспечивая улучшение питания суставного хряща. Массаж нужно делать у опытного специалиста при отсутствии обострения артроза. При отсутствии противопоказаний, массаж повторяют 2 раза в год. Лечебная физкультура играет важную роль в поддержании подвижности суставов и укреплении мышц вокруг суставов. Мышцы поддерживают сустав и помогают уменьшать нагрузку на него. Слабость мышц – типичный признак остеоартроза, но при недостатке упражнений слабость может увеличиться. Если Вы будете укреплять мышцы вокруг суставов, то тем самым уменьшите нагрузку на сустав и уменьшите тяжесть симптомов. Плавание или упражнения в воде могут быть очень полезны, так как способность воды выталкивать тело уменьшает нагрузку на суставы и может, таким образом, сделать процесс выполнения упражнений комфортным. Физиотерапия так же способствует улучшению питания хряща. Показаны мягкие методы воздействия, такие как магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с димексидом, рапой, КВЧ-терапия. При отсутствии противопоказаний, курсы физиолечения повторяют 2 раза в год. Санаторно-курортное лечение - позволяет проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессовых воздействий, нахождение на свежем воздухе. Следует помнить, что санаторно-курортное лечение нельзя проводить в момент обострения болезни. Средства ортопедической коррекции - это специальные приспособления, позволяющие уменьшить нагрузку на сустав. К ним относятся ортопедическая обувь, которую нужно носить при наличии укорочения конечности; супинаторы, назначаемые при плоскостопии; наколенники, способные уменьшать разболтанность коленного сустава, тем самым, уменьшая травматизацию хряща при ходьбе. Вместо наколенников могут использоваться эластичные бинты.
Нарушения эрекции
Виасил
Показания к применению:
Нарушения эрекции (органические, психогенные, смешанные), в том числе у больных
сахарным диабетом, ожирением, после радикальной простатэктомии или травмы
спинного мозга. Способ применения и дозы: Перед началом приема препарата для
диагностики нарушений эрекции, определения возможных ее причин и выбора методов
лечения следует проконсультироваться с врачом, сообщить врачу о принимаемых
препаратах – опасно принимать одновременно с нитратами. Принимают внутрь 1 раз
в сутки, примерно за 1 час до полового акта. Для большинства пациентов
рекомендуемая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости
доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Нарушения эрекции.
Эректильная дисфункция - это такое состояние, при котором мужчина не может достичь эрекции или этой эрекции не достаточно для совершения полового акта. Расстройствами эрекции страдают мужчины всех возрастов, начиная с подросткового. Едва ли найдется взрослый мужчина, которого бы хоть раз в жизни не постигла сексуальная неудача. Эректильную дисфункцию делят на первичную и вторичную, а также выделяют селективную импотенцию. При первичной импотенции мужчина ни в какие моменты жизни не может достичь эрекции, а при вторичной это нарушение бывает периодическим, у него бывают моменты и полноценной сексуальной активности. При селективной эректильной дисфункции мужчина при одних обстоятельствах достигает эрекции, а при других - нет.
Все причины нарушения эрекции делятся на две большие группы - органические, когда есть какое-то нарушение в организме, и психологические, которые обусловлены только особенностями психики пациента. На практике чаще всего встречаются сочетание этих причин, когда на какое-то заболевание или нарушение, приводящее к эректильной дисфункции, накладываются психологические моменты, мешающие в дальнейшем мужчине всегда полноценно достигать эрекции. Все органические причины эректильной дисфункции делятся на эндокринные (например, недостаточная секреция мужского полового гормона - тестостерона), медикаментозные, местные, неврологические и сосудистые причины. Особо следует выделить такие заболевания, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь. При этих заболеваниях часто развивается эректильная дисфункция, которая обусловлена сразу несколькими причинами - сосудистыми, неврологическими, местными, медикаментозными. Психологические причины эректильной дисфукнции занимают особое место в развитии этого заболевания. Они могут самостоятельно привести к нарушениям эрекции, но чаще психологические факторы наслаиваются на органическую причину нарушения эрекции, что значительно затрудняет диагностику и лечение такого состояния. Таким больным необходима помощь опытного сексолога или психотерапевта. В принципе, все методы, способствующие улучшению и нормализации всех функций организма, можно рассматривать как методы лечения эректильной дисфункции. Однако часто возникает ситуация, при которой при всех современных возможностях медицины врачи не в состоянии вылечить основное заболевание (рассеянный склероз, сахарный диабет). В этом случае лечение будет направлено не на излечение больного, а на устранение эректильной дисфункции как симптома заболевания (симптоматическое лечение). Квалифицированный совет вам даст уролог. Медикаментозная терапия. Существует ряд препаратов, повышающих общий тонус организма, артериальное давление и косвенно улучающих кровоток в половом члене. К ним относятся растительные экстракты и настойки (женьшеня и т.п.). Однако наиболее прогрессивным в этом отношении препаратом является силденафил (заводом Лекфарм выпускается под названием Виасил), который расширяет артерии полового члена и резко усиливает кровоток в нем.
Грипп, ОРЗ и ОРВИ
Арпетол

Показания к применению: Лечение и профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций (в т. ч. осложненных бронхитом и пневмонией); хронический бронхит, пневмония, рецидивирующая герпетическая инфекция (в комплексном лечении); для профилактики инфекционных осложнений и нормализации иммунного статуса в послеоперационном периоде.
Амброксол
Показания к применению:
Препарат применяют при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся
образованием трудноотделяемого вязкого секрета: острых и хронических бронхитах
разной этиологии, пневмониях, бронхоэктазах, ателектазах легких, бронхиальной
астме, трахеитах, ларингитах, синуситах и ринитах. Препарат можно применять при
синдроме недостаточного дыхания ("шоковое легкое") для профилактики и
лечения осложнений после операций на легких, при уходе за трахеостомой, до и
после бронхоскопии, при муковисцидозе.
Азбука здоровья

Витаминно-минеральный комплекс «Азбука здоровья» содержит 11 наиболее важных витаминов и 9 минералов. Для лучшего усвоения и сохранения активности основных компонентов витамины и минералы разделены в таблетки разного цвета. Витамины содержатся в таблетке белого цвета, а минералы – в таблетке голубого цвета.
Грипп, ОРЗ и ОРВИ
Грипп и другие ОРВИ (ОРЗ) — это инфекционные (вирусные) заболевания, с которыми каждый человек в своей жизни сталкивается много раз. С большей вероятностью можно заболеть в межсезонье (осень, весна) или зимой. В этот период организм, как правило, ослаблен нехваткой витаминов и солнечного света и холодной погодой, что отрицательно сказывается на иммунитете. ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции, которые передаются воздушно-капельным путем (раньше их называли ОРЗ — острые респираторные заболевания). К этой группе заболеваний относятся грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная и другие инфекции. Для профилактики подобных заболеваний нужно избегать переохлаждений, есть овощи и фрукты, богатые витаминами, принимать поливитаминные комплексы, в период эпидемий пользоваться средствами профилактики заражения. В разгар инфекции рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными, как можно чаще мыть руки. Лечение ОРВИ в основном симптоматическое: обильное тёплое (но не горячее) питьё, витамины. Так как против большинства возбудителей ОРВИ в настоящее время не разработаны химиопрепараты и своевременная дифференциальная диагностика затруднена, особое значение отдается средствам повышения неспецифического иммунитета — завод Лекфарм предлагает хорошо себя зарекомендовавший препарат Арпетол.
Антибиотики применять при ОРВИ без рекомендации врача не следует, поскольку они не влияют на длительность болезни, однако угнетают иммунитет и естественную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз. Из жаропонижающих средств применяют нестероидные противовоспалительные средства (Нисит), для облегчения кашля и отхождения мокроты - Амброксол (см. ниже).
Сосудистые нарушения
Виннер ЛФ
Таблетки
5 мг № 50 Виннер-ЛФ (Винпоцетин) улучшает мозговое кровообращение и, тем самым,
снабжение мозга кислородом и глюкозой; при этом отмечается, что усиление
кровотока наступает, прежде всего, в тех участках мозга, где сосуды сужены.
Показан при хронических нарушениях мозгового кровообращения, головокружениях,
нарушениях памяти.Действие Винпоцетина способствует повышению концентрации в
тканях АТФ (энергетического носителя), улучшает реологическое состояние крови,
уменьшает агрегацию тромбоцитов (снижает склонность к тромбообразованию). Сосудорасширяющее
действие Винпоцетина связано непосредственно с действием на гладкую мускулатуру
сосудов (преимущественно головного мозга). Системное АД понижается
незначительно. Препарат способствует повышению содержания катехоламинов в
тканях мозга, активизируя его работу. Препарат назначают внутрь, курс лечения
должен быть не менее 2 мес. Противопоказанием для его приема являются беременность,
тяжелая форма ИБС и аритмии.
Сосудистые нарушения.
Сосудистые заболевания головного мозга - одна из самых серьезных и трагичных групп заболеваний по своим последствиям (развиваются параличи, наступает инвалидность). Причины сосудистых поражений мозга разнообразны, но чаще всего это атеросклероз мозговых сосудов, гипертония и их сочетание. При этом процесс может поражать наружные сонные артерии, внутренние сонные артерии и внутримозговые сосуды. От того, какие сосуды поражены, зависят конкретные проявления сосудистого поражения мозга. Сосудистые заболевания головного мозга разделяют на острые и хронические. К острым формам относят преходящие нарушения мозгового кровообращения, в том числе транзиторные ишемические атаки (ТИА) и гипертонические церебральные кризы, наиболее тяжелым видом которых является острая гипертоническая энцефалопатия, а также инсульт. Хроническая ишемия мозга (ХИМ) — особая разновидность сосудистой церебральной патологии, обусловленная медленно прогрессирующим диффузным нарушением кровоснабжения головного мозга с постепенно нарастающими разнообразными дефектами его функционирования. Термин «хроническая ишемия мозга» используется вместо применявшегося ранее термина «дисциркуляторная энцефалопатия». Лечение сосудистых заболеваний мозга заключается, прежде всего, в энергичном лечении атеросклероза (нарушений липидного обмена) и гипертонии (см. соответствующие разделы). Нормализация показателей жирового обмена, контроль артериального давления снижают риск развития инсульта. Считается эффективным длительный прием малых доз аспирина (125-250 мг/сутки). В настоящее время есть возможности хирургического лечения атеросклероза наружной сонной артерии - удаляют атеросклеротические бляшки, суживающие сосуд, или заменяют пораженную часть сосуда. Важным компонентом лечения ХИМ является назначение препаратов, оптимизирующих мозговое кровообращение. Одно из наиболее часто используемых лекарственных средств — производное алкалоидов барвинка Винпоцетин.
Грибковые заболевания
Итраконазол

Капсулы 100 мг №14 Итраконазол – универсальный противогрибковый препарат. Отличается самым широким спектром действия, самым длительным воздействием на грибок . Невосприимчивость к итраконазолу практически не развивается Показания к применению: Дерматомикозы; онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами; кандидомикоз с поражением кожи и слизистых оболочек, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, включая системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз; висцеральные кандидозы; грибковый кератит.
Грибковые заболевания.
Среди грибковых заболеваний выделяют: дерматофитии, кератомикозы, кандидоз, а также группу так называемых глубоких микозов. Наиболее часто встречающимися заболеваниями кожи, вызванными грибками, являются дерматофии, возбудители которых – грибы трихофитоны, микроспорумы и эпидермофитоны. К таким кожным заболеваниям относятся эпидермофития стоп, руброфития, трихофития, фавус. Наиболее распространены из них микозы стоп – эпидермофития и руброфития. Вызываемые обычно красным трихофитоном, они способны поражать не только кожу стоп и ногти, но и другие здоровые участки кожного покрова. Факторами, способствующими развитию микозов стоп, являются: несоблюдение правил личной гигиены, санитарно-эпидемического режима в бассейнах, душевых и др., где грибы могут длительно существовать на влажных поверхностях, в стоячих водах. Реже встречаются кератомикозы – грибковые заболевания, поражающие только поверхностные участки рогового слоя эпидермиса или кутикулу волос. Среди кератомикозов выделяют отрубевидный лишай, узловатую трихоспорию. Поражение кожи, ногтей и ногтевых валиков наблюдается при кандидозе – заболевании, вызываемом грибами рода кандида. Заражение ими происходит различными путями, в том числе развитие кандидоза возможно при нерациональном применении антибиотиков, кортикостероидов и некоторых других лекарственных препаратов, приводящих к дисбактериозу. Глубокие микозы на территории Европы встречаются редко – они характерны для Африки, Южной Америки. Заражение происходит при микротравмах кожи. Опасность глубоких микозов заключается в том, что они поражают глубокие слои кожи, подкожную клетчатку, подлежащие мышцы и даже кости и внутренние органы.
Лечение грибковых заболеваний проводится с помощью противогрибковых препаратов: мазей, кремов и растворов и таблеток. Врач может назначить Вам препарат Итраконазол. При грибке ногтей иногда требуется хирургическое вмешательство – удаление пораженных ногтей.
Болевые синдромы и спазмы
Кетоноф-ЛФ
По
анальгетической эффективности равен опиатам. Большая продолжительность действия
– до12 часов. Безопасен: не угнетает функции центральной нервной системы и дыхания, не вызывает лекарственной
зависимости, не вызывает ослабления перистальтики кишечника или задержки мочи,
не вызывает нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы (АД и пульса). Показания к применению: купирование
болевого синдрома средней и сильной интенсивности различного генеза, острые
болевые синдромы травматического происхождения (вывихи, переломы, разрывы и
растяжения связок, ушибы); послеоперационные боли после полостных,
абдоминальных, гинекологических, ортопедических, урологических и других
операций; для кратковременного приема для снятия острого болевого синдрома при
остеоартрозе, остеохондрозе, невралгиях, онкологических заболеваниях; зубная
боль, боль после стоматологических вмешательств. Не рекомендуется к применению
без назначения врача.
Нисит

Таблетки 100 мг №20 Нестероидное противовоспалительное средство, по противовоспалительному, обезболивающему и антипиретическому (снижение повышенной температуры тела) превосходит большинство препаратов данной группы, но при этом одно из самых безопасных для желудка и сердца. Показания к применению: болевой синдром различного генеза (головная боль, зубная боль, посттравматическая и послеоперационная боль, альгодисменорея); воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, бурсит, тендовагинит, тендинит, миозит), лихорадка различного происхождения.
Дротаверин
Таблетки 40
мг № 20. Генерическая копия легендарной Но-шпы, субстанция для дротаверина производства ЛЕКФАРМ и для
Но-шпы производится одной и той же
компанией. Показания к применению: Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов
(кардио- и пилороспазм), хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь (печеночная колика),
хронический холецистит, постхолецистэктомический синдром, гипермоторная
дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника, кишечная колика
вследствие задержки газов после операции, колит, проктит, тенезмы, метеоризм,
мочекаменная болезнь (почечная колика), пиелит, спазм сосудов головного мозга,
коронарных и периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки
и снятия спазма шейки матки при родах, спазм гладкой мускулатуры во время
проведения инструментальных вмешательств.
Нарушения липидов крови
Липромак-ЛФ
Таблетки 10
мг, 20 мг, покрытые оболочкой №30. Аторвастатин - является одним из наиболее
часто применяемых статинов в мире. За годы его применения накоплено достаточное
количество фактов, подтверждающих положительные и многообразные эффекты этого
препарата. По сравнению с другими статинами вызывает более выраженное снижение
повышенного уровня холестерина, ЛПНП и триглицеридов в сыворотке крови.
Показания к применению такие же, как для других статинов. Перед назначением
аторвастатина больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую
диету. Препарат аторвастатина Липромак-ЛФ - европейская субстанция, полный цикл
производства по сертификату GMP (надлежащей производственной практики), ценовая
доступность.
Ловастатин
Таблетки 20
мг и 40 мг №30. Ловастатин
(группа статинов) угнетает фермент, принимающий участие в биосинтезе
холестерина в печени. Ловастатин снижает концентрациют"плохих" жиров:
общего холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности и
триглицеридов в плазме крови, при этом уровень "хороших" жиров -
липопротеидов высокой плотности повышается. Ловастатин угнетает
атеросклеротический процесс, улучшает функцию внутренней оболочки кровеносных
сосудов, а также оказывает антиоксидантное действие. Ловастатин назначают для
профилактики и лечения: гиперхолестеринемии при отсутствии эффекта от
диетотерапии; комбинированной гиперхолестеринемии и триглицеридемии; ишемической
болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероза.
Симвалип-ЛФ

Таблетки 10 мг и 20 мг, покрытые оболочкой №30. Симвастатин - один из наиболее изученных и эффективных статинов, подавляет работу ферментов печени, которые осуществляют синтез холестерина. Используется для первичной и вторичной профилактики ИБС. Доказана способность симвастатина к замедлению и даже к обратному развитию атеросклеротического процесса. Под вторичной профилактикой понимают применение препаратов у больных с доказанной ИБС. Убедительно показана взаимосвязь между снижением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и продолжительным лечением симвастатином, при высокой безопасности и хорошей переносимости. Препарат симвастатина СИМВАЛИП-ЛФ производится предприятием ЛЕКФАРМ с сертификатом GMP (надлежащей производственной практики) из субстанции, поставляемой из стран Евросоюза.
Нарушения обмена липидов крови
Нарушение обмена жиров (липидов - холестерина, триглицеридов) - основная причина развития атеросклероза и его осложнений (ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения, поражение артерий нижних конечностей и пр.). В организме человека липиды выполняют множество важных функций: жиры – одни из основных источников энергии, из них состоят мембраны клеток, некоторые витамины и гормоны по своей химической структуре относятся к жирам, ит.д. Жиры с белками образуют комплексы - липопротеиды (липо -«жир», протео-«белок»). Белки стабилизируют жировые комплексы и позволяют им растворяться в плазме крови. Холестерин – сложное органическое соединение липидной природы. В крови холестерин может находиться в двух состояниях: свободном и связанном. Связанный холестерин входит в состав различных липопротеидов. Липопротеиды низкой плотности (ЛНП) содержат максимальное количество холестерина (до 50%), и, наравне со свободным холестерином, представляют наибольшую опасность для развития атеросклероза, откладываясь в стенках артерий. Липопротеиды высокой плотности (ЛВП) содержат лишь небольшое количество холестерина и значительные количества белков, способных связывать холестерин. Основная роль ЛВП заключается в переносе холестерина из тканей обратно в печень, где он превращается в желчь и выводится из организма. ЛВП – это важный фактор защиты организма от атеросклероза. Снижение концентрации ЛВП в крови характерно для мужчин, лиц страдающих диабетом и ожирением, курящих. Важнейшим лекарственным методом предупреждения развития и лечения атеросклероза является применение статинов. Механизм действия статинов заключается в торможении синтеза холестерина в клетках организма и снижение концентрации холестерина в крови. Доказано, что статины стабилизируют атеросклеротическую бляшку и предотвращают возникновение осложнений, связанных с ее разрушением – тромбозов и эмболий. Статины тормозят образование холестерина в печени и эффективно снижают в крови повышенный уровень свободного холестерина и холестерина в "плохих" липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), умеренно снижают уровень триглицеридов в крови и повышают содержание холестерина в "хороших" липопротеинах высокой плотности (ЛПВП). Статины обладают дополнительными эффектами: положительно влияют на эндотелий - выстилающие артерии клетки, обладают легким сосудорасширяющим, противовоспалительным и антиоксидантным действием, уменьшают образование камней в желчном пузыре, снижают риск образования тромбов в сосудах, при длительном приеме способствуют предотвращению развития деменции и синдрома Альцгеймера и т. д. Статины достоверно снижают частоту тяжелых осложнений и смертность от ИБС, особенно у больных сахарным диабетом 2 типа. По данным Американской диабетической ассоциации, у больных сахарным диабетом в сочетании с атеросклерозом и ИБС статины позволяют снизить риск внезапной коронарной смерти и инфаркта миокарда почти на 40%, чегонеудаетсядобитьсяспомощьюдиеты. Перед назначением статина больному рекомендують стандартную гиполипидемическую диету. Доза статинов для каждого больного подбирается индивидуально. Максимальный эффект от воздействия статинов наступает через 3-5 недель лечения. Наблюдения показали, что длительное лечение статинами безопасно для организма. Основными противопоказаниям к их приему считаются заболевания печени в активной фазе, миопатии и беременность. После отмены приема препаратов содержание в крови свободного холестерина ЛПНП возвращается к исходному уровню. Иными словами, статины позволяют контролировать нарушение липидного обмена, но не излечивать их. Поэтому лечение статинами нужно проводить в течение многих лет.
Ишемическая болезнь сердца
Три-зидин М
Таблетки
35 мг №60. Тризидин-М таблетки
с модифицированным высвобождением –
антиангинальное средство,
оптимизирует энергетический обмен
в сердце, обеспечивая тем
самым защиту клеток сердца
и сосудов от повреждений. При использовании Тризидин-М повышается устойчивость к физической
нагрузке, увеличивается коронарный
резерв, снижается частота и тяжесть
приступов стенокардии, уменьшается
потребность в применении нитроглицерина. Тризидин-М
ограничивает резкие колебания
артериального давления без
существенного изменения частоты
сердечных сокращений; значительно
снижает частоту приступов стенокардии. Тризидин-М при лечении
стенокардии является существенным дополнением к терапии антиангинальными
средствами, позволяющим повысить эффективность лечения и, соответственно,
качество жизни пациентов. Он не имеет противопоказаний, побочные эффекты
возникают очень редко и обычно слабо выражены. У больных ИБС так же, как и у
больных артериальной гипертензией, наиболее опасный период в течение суток в
плане развития кардиальных событий — преходящей ишемии, острого инфаркта
миокарда, внезапной сердечной смерти — приходится на утреннее время.
Пролонгированная форма — триметазидин с модифицированным высвобождением (35 мг)
(Тризидин-М), который по сравнению с обычным триметазидином (20 мг) обладает
более высокой антиангинальной эффективностью. При двукратном назначении триметазидина
с модифицированным высвобождением терапевтическая концентрация поддерживается
на протяжении суток, а в утренние часы она выше на 31% по сравнению с таковой
при лечении обычной формой триметазидина. Включение Тризидин-М с модифицированным
высвобождением в терапию больных ИБС особенно оправдано на фоне сахарного
диабета, т.к. при этом ИБС протекает более тяжело.
Нитроглицерин
Таблетки 0,5 мг. Антиангинальное
средство. Органический нитрат. Облегчает работу сердца за счет уменьшения
преднагрузки на сердце, расширяя периферические вены, и уменьшает постнагрузку
на сердце за счет расширения артерий. Снижает потребность миокарда в кислороде.
Повышает переносимость физической нагрузки у больных ИБС. По 10 таблеток или 20
таблеток в контурной ячейковой упаковке -
контурная ячейковая упаковка позволяет сохранять свойства препарата на
протяжении всего срока годности.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, связанное с абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда) из-за сужения просвета коронарных артерий сердца (сосуды, которые доставляют к миокарду насыщенную кислородом кровь). Т.е., при ИБС возникает несоответствие между потребностью сердечной мышцы и доставкой к ней кислорода, миокард нуждается в большем количестве кислорода, чем получает с кровью. ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии). ИБС — очень распространённое заболевание, одна из основных причин смертности, а также временной и стойкой утраты трудоспособности населения в развитых странах мира. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своей классификации включает в ИБС стенокардию (приступы болезненного ощущения или чувства дискомфорта за грудиной), инфаркт миокарда (развитие ишемического некроза - местной гибели ткани участка миокарда), постинфарктный кардиосклероз — омертвевшие участки сердечной мышцы не восстанавливаются, замещаются грубой рубцовой тканью. Прямыми следствиями кардиосклероза любого происхождения могут быть такие состояния как сердечная недостаточность, или недостаточность кровообращения и нарушения ритма сердца или аритмии. Лечение ишемической болезни сердца, прежде всего, зависит от клинической формы. Хотя при стенокардии и инфаркте миокарда используются некоторые общие принципы лечения, подбор режима активности и конкретных лекарственных препаратов может отличаться. Важнейшим компонентом лечения любой формы ИБС является ограничение физической нагрузки и постепенное наращивание её при реабилитации, ограничения хлорида натрия (поваренной соли), из диеты исключают продукты, способствующие прогрессированию атеросклероза. Важными компонентами лечения является борьба с ожирением и курением как факторами риска ИБС. Существует целый ряд групп препаратов, которые показаны к применению при той или иной форме ИБС, а именно нитраты, антиагреганты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и гипохолестеринемические препараты. Для лечения стабильной стенокардии используют триметазидин, повышающий эффективность использования кислорода миокардом. При сопутствующей гипертонической болезни необходимо обеспечить достижение целевых уровней артериального давления (см. раздел Артериальная гипертензия). Антиагреганты препятствуют агрегации тромбоцитов и эритроцитов (тромбообразование), уменьшают их способность к склеиванию и прилипанию к эндотелию (слой плоских клеток, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, сердечных полостей), улучшают текучесть крови. Наиболее широко распространенный и доступный антиагрегант – ацетилсалициловая кислота — принимается 1 раз в сутки в дозе 100 мг, при подозрении на развитие инфаркта миокарда разовая доза может достигать 500 мг. β- адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и потребление миокардом кислорода. Независимые исследования подтверждают увеличение продолжительности жизни при приёме β-адреноблокаторов и снижение частоты сердечно-сосудистых событий, в том числе и повторных. Наиболее популярные β-адреноблокаторы с доказанными свойствами улучшения прогноза при ИБС: метопролол, бисопролол Холестеринснижающие препараты применяются с целью снижения скорости развития существующих атеросклеротических бляшек и профилактики возникновения новых. Доказано положительное влияние на продолжительность жизни, также эти препараты уменьшают частоту и тяжесть сердечно-сосудистых событий. Целевой уровень холестерина у больных с ИБС должен быть ниже, чем у лиц без ИБС, и равняется 4,5 ммоль/л. Целевой уровень ЛПНП у больных ИБС — 2,5 ммоль/л.
Язвенная болезнь
Омепразол

Капсулы 20 мг №30 Испытанное временем лекарство - из всех препаратов данной группы имеет наибольшее число клинических испытанный, успешно подтверждающих его эффективность и безопасность. Антисекреторное противоязвенное средство. Ингибитор протонового насоса. Блокирует желудочную секрецию соляной кислоты и выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию. После однократного приема действие препарата наступает в течение 1 ч и сохраняется в течение 24 ч и более, максимум эффекта достигается через 3 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток. Показан при язвенной болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика); НПВС - ассоциированная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит, кислотозависимая диспепсия, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз). Способ применения и дозы: внутрь, утром перед едой или во время приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Чаще назначают по 20 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель. В резистентных случаях возможно повышение дозы до 40 мг/сут. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг/сут. Противопоказания - повышенная чувствительность к омепразолу, беременность, кормление грудью, детский возраст. Препарат рецептурный, требует врачебного назначения.
Язвенная болезнь и кислотозависимые заболевания
В группу кислотозависимых заболеваний входят гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желудочная диспепсия, гастриты, дуодениты, желудочная, дуоденальная и гастроеюнальная язвы, синдром Золлингера—Эллисона, симптоматическая патологическая гиперсекреция (например, при гиперпаратиреозе и других эндокринных заболеваниях), а также ряд синдромов и болезненных состояний (изжога, абдоминальная боль и др.). Основа лечения кислотозависимых заболеваний — курсовая или поддерживающая терапия антисекреторными препаратами. Наиболее эффективные антисекреторные средства — ингибиторы протонной помпы (ИПП). Первый ИПП (омепразол) был синтезирован в 1976 г. и произвел переворот в лечении кислотозависимых заболеваний. Он был официально рекомендован для клинического применения в 1988 г. на Всемирном конгрессе гастроэнтерологов в Риме. Одной из причин признания омепразола стало подтверждение его эффективности в схемах эрадикации бактерии Helicobacter pylori, открытие которой в 1983 г. заставило пересмотреть взгляды на природу и лечение ряда гастродуоденальных заболеваний.
Лекфарм для потребителей |
|
|
|
