|
Сосудистые заболевания
головного мозга - одна из
самых серьезных и трагичных
групп заболеваний по своим последствиям (развиваются параличи, наступает
инвалидность). Причины сосудистых поражений
мозга разнообразны, но
чаще всего это
атеросклероз мозговых
сосудов, гипертония и
их сочетание. При
этом процесс может
поражать наружные сонные артерии,
внутренние сонные артерии
и внутримозговые сосуды.
От того, какие сосуды
поражены, зависят конкретные
проявления сосудистого поражения мозга. Сосудистые заболевания
головного мозга разделяют на острые и хронические. К острым формам относят
преходящие нарушения мозгового кровообращения, в том числе транзиторные
ишемические атаки (ТИА) и гипертонические церебральные кризы, наиболее тяжелым
видом которых является острая гипертоническая энцефалопатия, а также инсульт.
Хроническая ишемия мозга (ХИМ) — особая разновидность сосудистой церебральной
патологии, обусловленная медленно прогрессирующим диффузным нарушением
кровоснабжения головного мозга с постепенно нарастающими разнообразными
дефектами его функционирования. Термин «хроническая ишемия мозга» используется
вместо применявшегося ранее термина «дисциркуляторная энцефалопатия». Лечение
сосудистых заболеваний мозга заключается, прежде всего, в энергичном лечении атеросклероза
(нарушений липидного обмена) и гипертонии (см. соответствующие разделы).
Нормализация показателей жирового обмена, контроль артериального давления снижают
риск развития инсульта. Считается эффективным длительный прием малых доз аспирина
(125-250 мг/сутки). В настоящее время есть возможности хирургического лечения
атеросклероза наружной сонной артерии - удаляют атеросклеротические бляшки, суживающие
сосуд, или заменяют пораженную часть сосуда. Важным компонентом лечения ХИМ
является назначение препаратов, оптимизирующих мозговое кровообращение. Одно из
наиболее часто используемых
лекарственных средств — производное алкалоидов барвинка Винпоцетин.
|